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Dermatología Peruana
ISSN 1028-7175 versión impresa

 


Dermatol. peru. v.18 n.4 Lima oct./dic. 2008

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Como citar este artículo

Melanoma acral amelanótico desmoplásico ulcerado

Ulcerated amelanotic desmoplastic acral melanoma

 

Chernan Zapata Granja1, Robert Tincopa-Grados1, Jenny Valverde-López2, Percy Rojas Plasencia3, Dora Vicuña-Ríos3, Oscar Tincopa Wong4

 

(1) Médico Dermatólogo Adscrito,
(2) Médico Dermatólogo Jefe del Servicio,
(3) Médico Dermatólogo Asistente,
(4) Médico Dermatólogo Invitado. Servicio de Dermatología, Hospital Regional Docente de Trujillo, MINSA, Trujillo, Perú

 


RESUMEN

El melanoma desmoplásico maligno es una variante histológica de melanoma poco común; siendo considerado por algunos autores como altamente recidivante, su aspecto amelanótico lo convierte en un gran simulador, por lo que su diagnóstico es muchas veces tardío. La localización acral del melanoma desmoplásico es poco frecuente. Presentamos el caso de una paciente con lesión en talón color piel, recurrente. Los estudios histopatológico, inmunohistoquímico y de ganglio centinela permitieron concluir: melanoma demoplásico ulcerado IIB. Se realizó escisión de lesión e inmunoterapia con interferón alfa. Se discute aspectos diagnósticos y terapéuticos del caso.

Palabras clave: melanoma desmoplásico - melanoma acral - melanoma amelanótico  


SUMMARY

Desmoplastic malignant melanoma is a uncommon histologic variant of melanoma; being considered by some authors highly relapsing, its amelanotic aspect makes it a great simulator, so that the diagnosis is in many times overdue. The acral localization of the desmoplastic malignant melanoma is infrequent. We present the case of a patient with recurrent skin color lesion on heel. Histopathologic, immunohistochemical and ganglion sentinel studies allowed us to conclude: ulcerated IIB demoplásico melanoma. It was made excision of lesion and immunotherapy with interferon alpha. Diagnostics and therapeutic aspects of the case are discussed.

Keywords: Desmoplastic melanoma - acral melanoma - amelanotic melanoma


INTRODUCCIÓN

El melanoma acral (MA) es el melanoma localizado en la porción distal de las extremidades (palmas, plantas, dedos, región subungueal y superficie dorsal); esta designación es independiente del subtipo histológico predominante; los términos melanoma acral y melanoma acral lentiginoso no deben usarse como sinónimos(1,2). El MA representa del 3% al 15% de casos de melanomas cutáneos, estas cifras varían según el fenotipo del paciente; siendo la población no caucásica la mayormente afectada(1,3,4). El pronóstico del MA varía según el nivel Breslow, la afectación regional y el subtipo histológico, por lo que no es raro que existan controversias respecto a las terapias(5,6).  

 

Consulte el artículo completo en:


http://www.scielo.org.pe/pdf/dp/v18n4/a08v18n4.pdf

 

 

 

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